Finanzierung
Bei uns gibt es Kostentransparenz
Pflichtleistungen KVG mit ärztlicher Verordnung:
Pflegeleistungen gemäss Krankenversicherungsgesetz (KVG); Ärztlich verordnete Pflegeleistungen sind Pflichtleistungen der Krankenversicherer gemäss KVG und werden – aufgrund einer Bedarfsklärung – nach dem System des Tiers payant direkt den Krankenversicherern wie folgt in Rechnung gestellt (ohne Patientenbeteiligung):
| Dienstleistungen | Kosten |
|---|---|
| Abklärung, Beratung und Koordination | CHF 76.90 / Std. |
| Untersuchung und Behandlung | CHF 63.00 / Std. |
| Grundpflege | CHF 52.60 / Std. |
| zusätzliche Patientenbeteiligung auf obigen Tarif | SG: 15.35 / Tag, GL: 15.35 / Tag, AG: 15.35 / Tag SZ: 7.65 / Tag, ZH: 7.65 / Tag |
| vergeblicher Besuch (ohne Abmeldung 24 h vor Einsatz) | CHF 40.00 / Std. |
| Wegpauschale | 3.00 – 6.00 CHF / Einsatz, individuell beim Erstgespräch vereinbart |
Hauswirtschaftliche Leistungen:
| Dienstleistungen | Kosten |
|---|---|
| Hauswirtschaftliche Dienstleistungen | CHF 50.00 / Std. |
| Betreuung | CHF 55.00 / Std. |
| Erstgespräch für hauswirtschaftliche Dienstleistungen und Betreuung | CHF 70.00 / Std. |
| Hauswirtschaftliche Dienstleistungen – Wohnsitz auswärts (GL und SZ) | CHF 65.00 / Std. |
| Betreuung – Wohnsitz auswärts (GL und SZ) | CHF 70.00 / Std. |
| Wegpauschale | CHF 3.00 – 6.00 / Einsatz, individuell beim Erstgespräch vereinbart |
| Wochenendzuschlag und Feiertagszuschlag | CHF 15.00 / Std. |
Hilfsmittel mieten:
| Hilfsmittel | Kosten |
|---|---|
| Rollstuhl | CHF 60.00 / monatlich (Bei Transport werden CHF 20.00 pro Transport und bei der Rückgabe am Schluss CHF 40.00 für Desinfizierung und Reinigung verrechnet.) |
| Rollator | CHF 50.00 / monatlich (Bei Transport werden CHF 20.00 pro Transport und bei Rückgabe am Schluss CHF 40.00 für Desinfizierung und Reinigung verrechnet.) |
Pflegematerial:
| Handschuhe | Handschuhe werden in Zukunft in Rechnung gestellt. |
Weitere Tarife:
Verbrauchsmaterialien, Medikamente, Hilfsmittel etc. nach Bedarf
Tarife für Gönner:
| Dienstleistungen | Kosten |
|---|---|
| Gönnerbeitrag | CHF 50.00 / Std. |
| Hauswirtschaftliche Dienstleistungen | CHF 45.00 / Std. |
| Betreuung | CHF 50.00 / Std. |
| Erstgespräch für hauswirtschaftliche Dienstleistungen und Betreuung | CHF 70.00/ Std. |
| Hauswirtschaftliche Dienstleistungen – Wohnsitz auswärts (GL und SZ) | CHF 55.00/ Std. |
| Betreuung – Wohnsitz auswärts (GL und SZ) | CHF 60.00 / Std. |
| Wegpauschale | CHF 4.00 / pauschal |
| Wochenendzuschlag und Feiertagszuschlag | CHF 4.00 / pauschal |
Zusatzinformationen:
Pflichtleistungen KVG/UVG werden direkt mit den Kranken- und Unfallversicherern abgerechnet. Klienten/Klientinnen mit auswärtigem Wohnsitz: Der Beitrag der Restfinanzierer (Wohnsitzgemeinden) wird den Gemeinden, wenn möglich, direkt in Rechnung gestellt. Für hauswirtschaftliche Leistungen übernehmen die Kranken- und Unfallversicherer keine Kosten im Rahmen der Grundversicherung (nur über eine Zusatzversicherung möglich, wenn vorhanden).
Folgende Leistungen werden verrechnet:
Hilfe- und Pflegeleistungen:
- Spitex-Leistungen gemäss Krankenpflege-Leistungsverordnung sowie hauswirtschaftliche Leistungen. Im Zusammenhang mit diesen Leistungen werden auch die Erstellung und Bearbeitung der Hilfe- und Pflegedokumentation, vorgängige Abklärungen z. B. im Spital sowie das allfällige Erstellen zeitaufwändiger Berichte wie z. B. Überweisungsrapporte bei Eintritt ins Spital oder Krankenheim oder Berichte an Krankenversicherungen und andere Institutionen verrechnet.
- Spezielle Dienstleistungen im Spitex-Zentrum (z. B. Wäschebesorgung, gewünschte Kontrollanrufe, Absprache mit Arzt/Ärztin oder Institutionen, telefonische Beratung von Angehörigen oder Bezugspersonen).
- Instruktion von pflegenden Angehörigen durch das Spitex-Personal.
Die Rechnungsstellung erfolgt monatlich.
Kostenübernahme durch Krankenversicherer
Aus der obligatorischen Grundversicherung werden folgende Leistungen rückerstattet:
- Massnahmen der Abklärung und Beratung
- Massnahmen der Untersuchung und Behandlung
- Massnahmen der Grundpflege
Voraussetzung für Leistungen der Krankenversicherung:
- ein ärztlicher Spitex-Auftrag
- eine Abklärung des Bedarfs an Hilfe und Pflege durch eine Spitex-Fachperson
- Angabe des voraussichtlichen Aufwandes für Hilfe und Pflege (Quantifizierung)
Die Rechnungsstellung für kassenpflichtige Leistungen erfolgt in der Regel direkt an die Krankenversicherung und für nicht kassenpflichtige Leistungen direkt an die Klientinnen und Klienten. Bei einzelnen Krankenversicherungen werden die Rechnungen für kassenpflichtige Leistungen weiterhin an die Klientinnen und Klienten gestellt. In diesen Fällen erstatten die Krankenversicherungen die Kosten im Rahmen des Krankenversicherungsgesetzes nach Vorlage der Rechnungen sowie der Spitex-Verordnung zurück. Die Klärung und die Beantragung allfälliger Ansprüche aus Zusatzversicherungen sind Sache der Klientinnen und Klienten.
Durch das Amt für Zusatzleistungen zur AHV/IV
Bezügerinnen und Bezüger von Zusatzleistungen können sich für ihre Ansprüche an das Amt für Zusatzleistungen zur AHV/IV wenden. Personen, die neben den Renten AHV/IV über kein oder nur wenig Einkommen und Vermögen verfügen, können Zusatzleistungen beim Amt für Zusatzleistungen zur AHV/IV beantragen